越晚“变阳”症状越轻?布洛芬、连花清瘟买不到了怎么办?最新回应→
2022-12-16 10:09:27          来源:苏仙区融媒体中心综合南方+、@中国新闻网、澎湃新闻、每日经济新闻、极目新闻 | 编辑:朱洁莹 |         

12月15日下午,“共和国勋章”获得者、中国工程院院士钟南山在中山大学、北京大学、清华大学共同主办的“全国高校抗疫大讲堂”,以远程形式进行《新冠(Omicron)疫情动态及应对》科普讲座。

新冠病毒“北强南弱”?钟南山:没有明显差异

针对最近社会上流行的新冠病毒“北强南弱”说法,钟南山说,广州、重庆等地主要是BA.5.2,北京、保定等地主要是BF.7,BF.7是在BA.5.2基础上的突变株,总体来看,两种毒株没有明显差异。“什么地方毒株比较弱,什么地方比较强,恐怕没有根据,只是从个例里发现有这样的情况。”

他补充,BF.7变异株表现出的潜伏期进一步缩短,患者在感染次日即出现传染性,大部分人感染后没有明显表现,部分人出现咽痛、头痛、发热等症状,近期在北京流传的“朝阳流行的毒株比海淀流行的毒株强”的言论,也是没有根据的,只是个例反映出的情况。

奥密克戎致病性大大减弱

病死率接近季节性流感


钟南山表示,奥密克戎(BA.4/5, BF.7)感染不可怕,绝大多数可在7-10天完全恢复。自己的孙女感染3天后恢复。

“当前全国范围内遭遇了第二波奥密克戎疫情,特点是传播性强。”钟南山说,回顾新冠疫情三年,在奥密克戎毒株出现前,我国累计感染新冠人数在10万人左右,病死率(死亡/确诊人数)为4.65%。奥密克戎进入中国后,截至2022年12月6日,全国累计确诊人数约25万,累计感染人数近170万人,病死率(死亡/确诊人数)为0.24%。0.24%是包含了早期的数据,最近已经接近0.1%。

钟南山认为,奥密克戎在不断变异,传播力越来越强,但致病性大大减弱。在早期,感染部位有上呼吸道、气道和肺部,但经过两年变异后,奥密克戎主要集中在上呼吸道。

从全国趋势看,奥密克戎感染后,无症状感染者比例明显上升。对此,钟南山表示,突发性急性传染病,假如没有症状的话,应该说是不算病。他分析了今年9月份以来,国内广州、北京、重庆、郑州等城市的疫情情况,认为新冠疫情的病死率接近流感。

感染过奥密克戎后一年内再感染比例非常小

钟南山院士表示,目前众多数据显示,感染过一次奥密克戎后,一年内再次感染的比例非常小。他说,感染一次奥密克戎后,体内会产生抗体,等于打了一次疫苗。

奥密克戎比德尔塔引起“后遗症”的比例更低

钟南山还提到,当前大部分人感染奥密克戎后一直没有明显的表现,即无症状感染者;部分人出现咽干、咽痛、干咳、头痛、发热等症状,即为轻型患者。无症状感染者和轻型患者达98%。

谈及后遗症问题,钟南山表示,由于疫情发生至今只有三年,关于后遗症仍有很多争论。一些诸如嗅觉及味觉障碍、关节/肌肉疼痛、睡眠障碍、疲倦/乏力等临床表现,很多病例慢慢缓解,不见得是“后遗症”。研究显示,奥密克戎比德尔塔引起“后遗症”的比例更低,无症状感染者基本无新冠后遗症。在感染前接种过疫苗的患者,出现后遗症的风险下降。

越晚“变阳”,症状或越轻

钟南山提到,实际上,感染新冠是一个自然规律,大家并不是主动要去得病,但由于奥密克戎传播性很强,是大概率会感染。不过感染的时间拖得越晚,估计感染后出现辛苦症状的机会越来越少,随着时间的推移会是这样。他表示,还是要以预防为主。“我相信到最后,会越来越多感染者是无症状。”

注意!“大家一起阳”观念不可取


钟南山院士还提到,现在有种说法“早也阳、晚也阳、不如大家一起阳”,这种观念不可取。因为很短时间内大面积感染,会影响正常社会秩序,而且容易导致新的变异株出现。


钟南山强烈呼吁加速疫苗(特别是异种疫苗)的加强接种。同时,他还强调,个人防护仍然重要,戴口罩、勤洗手、常通风、一米线。



已经阳了

连花清瘟、布洛芬买不到了怎么办?

有没有一些“替补药方”?

奥密克戎变异毒株感染者

居家治疗期间应如何科学用药?


为应对奥密克戎,许多家庭准备了“居家小药箱”,还有不少忙着储备药品的市民到了药房才发现,一些紧俏防疫物资早已卖断货。


12月15日,武汉市中心医院药学部副主任药师赖永继做客极目新闻“可防可治 不怕不慌”系列直播,为广大网友答疑解惑,极目新闻全平台共计50.6万网友观看了本场直播。


直播截图

如何科学用药?

按需对症是关键


极目新闻:我们得知赖主任此前也感染了奥密克戎变异毒株,目前已经基本好转,作为一名专业药师,能否和大家分享一下您这几天的用药经验?


赖永继:12月11日,我开始出现明显的症状,发热,感觉身上发冷,肌肉酸痛、头疼,当天服用了1粒复方感冒药,第二天症状持续,又服用了1粒复方感冒药,第三天已经无发热症状,肌肉酸疼、头疼好转,但是咽喉疼痛加重,干咳,晚上再次服1粒复方感冒药,后面症状逐渐好转,今天是第五天,偶有干咳。


极目新闻:不少网友很关心的一个问题是,是不是一旦发烧了就要开始吃药呢?退烧药需要吃多久?在吃药和停药的时机上有没有什么需要注意的?


赖永继:一般情况下是超过38.5℃开始使用退热药,感染奥密克戎变异毒株后会有肌肉酸痛、头痛等症状,而退热药同时具有止痛的作用,所以要结合发热情况和痛疼情况开始用药,发热超过38.5℃或疼痛难受的时候就可以开始用解热镇痛药对症处理,症状缓解就可以停药。这一点和治疗慢性病的药物不同,不需要规律服用,而是按需服药。


极目新闻:如果真的感染了,究竟应该如何科学地进行药物治疗?


赖永继:首先要强调的一点是,新冠病毒感染目前尚无特效药,对于轻症患者来说,使用解热镇痛药是关键,中成药可以辅助缓解症状。


同时需要指出的是,我们日常生活中提到的消炎药,即抗菌药物,对病毒感染无效,例如阿莫西林、莫西沙星、阿奇霉素等对新冠病毒感染无效,只有合并细菌感染时才考虑使用。


联合用药有无注意事项?

对乙酰氨基酚切勿过量


极目新闻:我们看到,此前公布的推荐用药表上有针对不同症状的药物,针对发热症状的药物大概有8种左右,既有布洛芬这种西药,也有连花清瘟这种中药,有些人就会有疑问,如果存在发热症状,究竟应该选择哪种药呢?


赖永继工作照

赖永继:低热的时候可以选择中成药,出现高热、疼痛症状较重时还是需要使用对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠或者洛索洛芬等西药快速缓解症状。


极目新闻:如果在发热的同时,还存在其他多种症状,又应该如何科学地联合用药?


赖永继:发热合并流鼻涕、鼻塞、打喷嚏和咳嗽等感冒症状的,可以使用复方感冒药缓解多种症状,比如酚麻美敏片、复方氨酚烷胺胶囊等,需要注意的是服用复方感冒药的时候,不要同时服用解热镇痛药的单方制剂,因为复方感冒药中已经含有解热镇痛的成分。


咽喉疼痛的可以使用西瓜霜含片、西吡氯铵含片、地喹氯铵含片等,后期的干咳可以选择复方甲氧那明、复方甘草酸片、右美沙芬等针对处理。


极目新闻:在联合用药时,有没有哪些绝对禁忌?比如哪些药绝对不能同服?如果同时服用,可能会出现哪些严重后果?


赖永继:比如刚才提到的复方感冒药中如果已经含有解热镇痛的成分,以对乙酰氨基酚最为常见,这个时候就不能再同时服用对乙酰氨基酚的单方制剂,如果同时服用,对乙酰氨基酚一天的总剂量超过2.0克,过量服用容易导致肝损伤。


这几天也有不少亲戚朋友向我咨询,之前刚刚吃了中成药,现在体温烧到39℃以上,这个时候可以用退热药吗?回答是肯定的,可以用。需要强调的是部分中成药中可能含有解热镇痛的西药,这个时候需要仔细阅读说明书,根据含量判断是否还可以联合使用西药。


买不到热门药怎么办?

药师开出“替补药方”


极目新闻:还有不少忙着储备药品的市民到了药房才发现,一些紧俏防疫物资早已卖断货。很多没有买到药的市民关心的一个问题是,连花清瘟、布洛芬买不到了怎么办?有没有一些“替补处方”呢?请赖主任为大家推荐一下。


赖永继:解热镇痛药除了布洛芬,还有对乙酰氨基酚、洛索洛芬和双氯芬酸钠,这些药物只需选择一种使用,不建议联用;对于6个月以上儿童推荐选择对乙酰氨基酚和布洛芬的儿童剂型,3至6个月的选择对乙酰氨基酚,孕妇推荐使用对乙酰氨基酚。


中成药主要用于辅助缓解症状,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》第九版中推荐的中成药包括金花清感颗粒、连花清瘟颗粒或胶囊,疏风解毒胶囊、清肺排毒颗粒,其实目前市面上可以购买到的其他中成药也有类似的功效,比如金银花口服液、蓝芩口服液、肺力咳合剂、感冒疏风胶囊、金莲花软胶囊、金叶败毒颗粒等都可以选择使用,需要注意的是选择一种使用即可,不要同时使用几种功效相同的药物,症状好转后应及时停药,更不可服用中成药预防奥密克戎感染。


极目新闻:节目最后,请赖主任为大家划个重点,市民居家用药有需要注意的要点?


赖永继:第一,对于奥密克戎轻症患者来说,解热镇痛是关键,有多种药物可以选择,不局限于布洛芬;第二,中成药可以辅助缓解症状,有的话就使用一些,也可使用中药汤剂替代。第三,对症处理3至5天后,如果症状依然没有缓解,需要及时就医,包括武汉市中心医院在内的多家医院均开通了网络门诊,大家可以通过这些渠道就医咨询。

责编:朱洁莹

来源:苏仙区融媒体中心综合南方+、@中国新闻网、澎湃新闻、每日经济新闻、极目新闻

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